股関節インピンジメント

このコンテンツに辿り着いたあなた、股関節の痛みと詰まり感で、全力プレーや競技復帰に不安が出ているのではないでしょうか？

整形外科や他の治療院で「骨の変形だから仕方ないですね」「痛み止めを飲んで、シップを貼って様子を見ましょう」「痛みが取れないなら注射や手術をしましょう」と言われ、電気を当てたりマッサージを受けたりしても一向に良くならないと諦めていませんか？

結論からお伝えすると、「股関節の前方にだけ電気を当てる」「硬くなった股関節を無理やりグイグイ引っ張る」「その場しのぎのストレッチや湿布に頼る」だけでは、股関節インピンジメントの根本的な解決には至りません。なぜなら、画像上でCam型やPincer型の骨形態異常があっても「まったく痛みなく元気にスポーツをしている人」と「強い痛みや機能障害が出る人」がいるからです。その本当の原因は、股関節の骨の形そのものではなく、「全身の運動機能の問題」にあります。

アスリートゴリラ鍼灸接骨院には、どこに行っても良くならず、股関節や鼠径部の痛みや詰まり感に悩むアスリートが月に約10人以上来院しています。当院では、痛みの根本原因である「全身の運動機能の問題」と「股関節にかかる過剰な衝突ストレスの除去」を行い、再び痛みを気にせずピッチで最高のパフォーマンスが発揮できる身体づくりをサポートしています。

アスリートゴリラ鍼灸接骨院は、医師とは違う視点から体の問題を解決する「運動機能評論家」として日本で初めてメディアで認められました。フジテレビ系列「ホンマでっか⁉TV」では運動機能評論家として7回出演しています。大谷翔平選手がケガをした際に「アスリートのケガに詳しい専門家」としてテレビ東京系列「追跡LIVE！SPORTSウォッチャー」で医師とは違う視点からの解説が話題になりました。

さらに、「足が速くなる解剖図鑑」（エクスナレッジ）、「1日7秒手を伸ばしなさい」（ダイヤモンド社）など20冊以上の著作があり、数多くのメディアで紹介されています。令和8年7月からは産経新聞「サクラス」で健康コーナーの連載も依頼されています。

あなたの「昨日までのアプローチ」は変えられませんが「今日からのアプローチ」は変えられます。私の息子は、サッカーで怪我続きでしたが、サッカーの選手権で国立を行進しました。なので、股関節インピンジメントの本当の原因を根本から解消して、思い切り躍動できる軽やかな日常を取り戻していくのはあなたの行動次第です。このコンテンツがあなたの役に立ってくれたら嬉しいです。

股関節インピンジメント（大腿骨寛骨臼インピンジメント：FAI）とは

股関節インピンジメント（大腿骨寛骨臼インピンジメント：Femoroacetabular Impingement ＝ FAI）とは、股関節を深く曲げたり（屈曲）内側に捻ったり（内旋）する動きを繰り返すことで、大腿骨の頭部（大腿骨頭）と骨盤側の受け皿（寛骨臼・臼蓋）が繰り返し強く衝突し、その間にある関節唇（軟骨）や関節軟骨を傷つけたり、炎症や痛み、股関節の動かしにくさを引き起こす疾患です。

股関節インピンジメントを分かりやすく例えると、股関節のかみ合わせが少し悪くて、ボールが受け皿にうまく収まらず、股関節を深く曲げると端でコツンと骨が当たりやすい状態だと思って下さい。

股関節インピンジメントの応急処置

股関節インピンジメントの痛みが強く出た場合の応急処置についてまとめてみました。

• 安静（Rest）
  痛みが強いときは、無理に深くしゃがみ込んだり、足を大きく開閉したり、痛みを我慢してスポーツや激しいストレッチを続けたりせず、一度動きを控えて股関節を休ませてください。
• 冷却（Ice）
  スポーツ後や練習後に股関節の前方や鼠径部に熱感やズキズキとした炎症がある場合は、アイシングでクールダウンして炎症の拡大を防ぎます。
• 過度なストレッチや無理な開脚の回避
  「柔らかくしよう」として痛みの出る方向へ無理にぐいぐい伸ばすことは、かえって衝突ストレスを悪化させるため避けてください。

応急処置後、アスリートゴリラ鍼灸接骨院に直ぐに来院して下さい。初期の適切な処置と専門的なアプローチが、その後の変形性股関節症への移行や手術リスクを防ぐ最大のカギとなります。

股関節インピンジメントの症状・特徴

• 股関節・鼠径部（足の付け根）の運動時痛
  サッカーでボールをインステップやインサイドで強く蹴る瞬間や、深くしゃがむ、走って急停止、方向転換をする際に、股関節の前方や鼠径部にズキッと鋭い痛みが走ります。
• 股関節の可動域制限と詰まり感
  足を内側に捻る動作（内旋）や、深く抱え込む動作（屈曲）で「コツンと何かが引っかかるような詰まり感」があり、可動域が著しく制限されます。
• 歩行時や体位変換時の違和感
  長距離を歩いた後のだるさや、車の乗り降り、靴下を履く動作など、日常のちょっとした動作で足の付け根に痛みや引っかかりを感じます。
• かばう動作による二次痛
  痛みを避けて股関節をかばった歩行や体の使い方が定着するため、反対側の股関節や腰椎（腰）、お尻の筋肉（臀筋）に過大な負担がかかり、腰痛や別の場所の痛みを併発することがあります。

股関節インピンジメントの分類

股関節インピンジメントの病態は、骨の形態異常の種類によって主に3つの型に分類されます。実際のスポーツ現場ではこれらが複合しているケースも多く見られます。

• Cam型（カム型）
  大腿骨頭頚部の骨形態異常です。大腿骨頭と頚部の移行部がなだらかでなく、いびつな出っ張りがあるため、股関節を深く曲げた時に受け皿（臼蓋）の縁と激しくぶつかりやすい型です。スポーツマンや若い男性に多く見られます。
• Pincer型（ピンサー型）
  臼蓋の被りすぎ（オーバーカバー）です。骨盤側の受け皿が大腿骨頭を覆い過ぎていて、股関節を動かしたときに大腿骨のネック部分が受け皿の縁と早めに衝突してしまう型です。中高年の女性や可動域の広い方に多く見られます。
• Mixer型（ミックス型／混合型）
  Cam型とPincer型の合併です。Cam型とPincer型の両方の要素を持つ型です。実際のスポーツ現場や臨床では、この混合型が少なくありません。これらは前方インピンジメントの一般的な臨床整理としての説明です。

股関節インピンジメントのほとんどの原因は「骨の形の問題による衝突」である

股関節インピンジメントの形態があっても、無症状の人は世の中にたくさんいます。つまり、画像検査でCam型やPincer型の変形があっても、それだけで痛みや機能障害が出るとは限りません。それではなぜ、同じように骨の形に特徴があっても「痛みや機能障害が出る人」と「まったく出ない人」がいるのでしょうか？当院では、経験的に以下のような全身の運動連鎖のメカニズムが背景にあると考えています。

太ももの裏（ハムストリングス）が短縮すると骨盤が後傾する

全身運動を阻害する大きな要因の一つに、太ももの裏にある筋肉「ハムストリングス」の短縮があります。ここが硬く短縮すると、骨盤が後ろに引っ張られて後ろ側に倒れてしまいます。これを「骨盤後傾」と言います。骨盤後傾が、スポーツにおけるあらゆる下肢トラブルの発端だと思っていいでしょう。当院に来院するアスリートの多くは、体が硬く立位体前屈で手のひらが床にピタッと着きません。

体幹が弱く骨盤が後傾しているパターンもあります。

骨盤が後傾すると股関節の位置が変化する

骨盤が後ろに倒れることで、骨盤の受け皿（寛骨臼）の向きが変わり、大腿骨とのアライメント（位置関係）が狂ってしまいます。この関節のポジションのズレ自体が、動かしたときの衝突確率を跳ね上げます。

更に、骨盤が後傾すると腰椎も後傾するので腰椎から股関節に付着する腸腰筋に負荷がかかる

骨盤が後傾すると、それに連動して背骨（腰椎）も後ろに丸まり（後傾）、腰椎から股関節の深部を通って太ももの骨（小転子）に付着する重要な深層筋肉「腸腰筋（ちょうようきん）」に異常な牽引ストレスと過負荷がかかるようになります。

腸腰筋に負荷がかかると防御性筋収縮で筋肉が縮み股関節が詰まるようになる

腸腰筋に過度な負担やストレスがかかると、脳が「これ以上損傷させないように！」と指令を出し、筋肉をガチガチに硬直させる防御性筋収縮が起きます。これにより腸腰筋が短縮し、股関節を前方から常に圧迫、牽引して「股関節の強い詰まり感」を引き起こします。

骨盤が後傾すると股関節の伸展障害が起きて大殿筋の筋力低下が起きて股関節を支えられなくなる

骨盤が後傾した状態では、足を後ろに蹴り出す「股関節の伸展運動」が著しく制限されます。その結果、お尻の筋肉である「大殿筋」の筋力が十分に発揮できなくなり、股関節を安定して支える力が失われてしまいます。なぜなら、大殿筋は骨盤と大腿骨が接近し、股関節が15°以上伸展された時に働く筋肉だからです。

更に、骨盤が後傾するとしゃがんだ時に後ろに転ばないようにかかとを浮かすようになる

骨盤が後ろに倒れた状態でしゃがみ込もうとすると、後ろにバランスを崩して尻もちをつきそうになるため、体が反射的にバランスを取ろうとして「かかとを浮かして」しゃがむ癖がつきます。

しゃがんだ時にかかとを浮かすようになると常に足の指が反った状態になる（浮指）

この状態が常態化すると、走るときや立っているときにも足の指が地面をしっかり捉えられず、常に足の指が浮いたような状態（浮指）になってしまいます。足裏全体のアーチ機能が衰え始めていきます。

更に、浮指になると足の裏のアーチが保てなくなり着地時の衝撃が股関節に直に伝わるようになる

足裏のアーチが崩れることで、地面からの着地衝撃を吸収するクッション機能が失われます。その結果、走ったりジャンプの着地をしたりするたびに、その衝撃が分散されずに上へ上へと突き抜け、股関節の骨同士へダイレクトに強い衝撃負担として伝わります。

その結果、股関節の位置の変化や安定保持の不可、地面からの衝撃によって痛みや機能障害が出る

骨盤後傾による股関節の位置変化、腸腰筋の過緊張による詰まり、大殿筋の筋力低下による不安定性、そして浮指による衝撃の直撃が複合的に重なり合うことで、骨同士が衝突しやすくなり、ついに耐えきれなくなった関節唇の損傷や強い痛み、機能障害が表面化するのです。

(※著書「しゃがめない人は不健康になる」（自由国民社）参照)

股関節インピンジメントのチェック方法

• FADIRテスト（屈曲・内転・内旋テスト）
  仰向けで股関節を深く曲げ（屈曲）、身体の中心側へ寄せ（内転）、さらに内向きに捻る（内旋）チェック方法です。この複合動作を行ったときに、鼠径部（足の付け根）に鋭い痛みや前方の詰まり感が出れば、股関節インピンジメント（FAI）が強く疑われます。前方のインピンジメントを評価する代表的なテストです。
• FABERテスト（Patrickテスト／屈曲・外旋・外転テスト）
  仰向けで足を「4の字」の形（股関節を曲げて、外に開き、外向きにする）にして、片手を反対側の骨盤に、もう片方の手を曲げた膝に軽く押し当てるチェック方法です。股関節前面や鼠径部の痛みが出るか、左右差が強いかをチェックします。FABERテストは仙腸関節の評価にも使われますが、股関節内のインピンジメントや構造的異常をチェックする際にも極めて有効です。
• 股関節の可動域のチェック
  股関節を深く曲げる動き（屈曲）や、内側に捻る動き（内旋）に明らかな制限がないかをチェックします。FAIでは、これらの可動域制限や動かしたときの特有の詰まり感を伴うのが大きな特徴です。

(※上記のチェックに1つでも当てはまればアスリートゴリラ鍼灸接骨院にご相談下さい)

股関節インピンジメントになりやすいスポーツ、職業一覧

股関節インピンジメントになりやすいスポーツ一覧

• サッカー・フットサル（キック動作・激しい方向転換）
  インステップキックやインサイドキックで足を大きく後ろから振り抜き、強くボールを蹴る動作や、ピッチでの急激な切り返し、ダッシュを繰り返すことで股関節に過度な屈曲、内旋ストレスが蓄積する。
• 陸上競技・短距離・ハードル（力強いもも上げとストライド動作）
  股関節を激しく高くまで引き上げる動作や、ストライドを広げて地面を強く蹴り出す動作を繰り返すため、関節前方のインピンジメントが起きやすい。
• バレエ・ダンス（深い屈曲や外旋・アラベスクなどのポーズ）
  股関節を極端に曲げたり開いたり、後ろに大きく反らしたりするポジションで全体重を支えるため、関節唇や軟部組織に強い圧迫、摩擦ストレスがかかる。
• バスケットボール・バレーボール・アイスホッケー（ストップ＆ダッシュ・敏捷な方向転換）
  急激な方向転換やジャンプの着地動作、低い姿勢での素早いステップワークにおいて、股関節に回旋と衝撃の負荷が繰り返し加わる。

股関節インピンジメントになりやすい職業一覧

• 立ち仕事の多い販売員・接客業
  硬いフロアで長時間立ち続け、体重移動や向きを変えるたびに股関節の曲げ伸ばしが繰り返されることで慢性的な負担が蓄積する。
• 保育士・看護師（しゃがみ動作や中腰作業の多い職業）
  子供の目線に合わせたり、抱っこをしたり、重いものを持ち上げたりする際に「しゃがんでかかとを浮かす、股関節を深く曲げる」動作を反復するため発症しやすい。
• 配送業・引越し業者（重労働・階段昇降・車の乗り降り頻回）
  重い荷物の持ち運びや階段の上り下りに加え、一日に何度も車の乗り降り（股関節の屈曲・回旋）を繰り返すことで、股関節周りの筋肉や組織に強いストレスがかかる。

股関節インピンジメントを改善するために特に注目すべき骨・軟部組織・筋肉

根本的な改善と早期の競技復帰を目指す上で、当院が特に着目しアプローチしている組織です。

• 大腿骨頭・寛骨臼（臼蓋）の噛み合わせと関節唇
  衝突を繰り返すことでストレスを受けている骨の形状部や、摩擦で傷つきやすい軟骨・関節唇です。この周囲の微細な炎症を鎮め、関節の滑らかな連動性を取り戻すことが不可欠です。
• 股関節周囲の滑膜・関節包・瘢痕組織
  繰り返す刺激や炎症で硬くなり、挟み込み（インピンジメント）や突っ張り感を増幅させている関節包や軟部組織です。ここを緩めることで詰まり感が劇的に軽減します。
• 大殿筋・中殿筋（触れる筋肉）
  骨盤を支え、股関節の安定性を保つために不可欠な筋群です。機能低下しているここを再教育・活性化させます。
• 腸腰筋（触れない筋肉）
  骨盤後傾や過剰な負荷によって防御性筋収縮を起こし、股関節を前方から強く圧迫している「触れない筋肉」の代表格です。ここを緩めることが前方の痛み解消の鍵となります。
• 梨状筋・深層外旋六筋（触れない筋肉）
  股関節を外側に捻る働きや安定化を担う深層の筋肉群です。ここが硬化すると股関節全体の動きがロックされるため、的確なアプローチが必要となります。

※「触れる筋肉」「触れない筋肉」は「身体運動の機能解剖」（医道の日本社）参照

当院が股関節インピンジメントを改善するために行っていること

股関節インピンジメントを根本から改善するために、当院では「電気療法」と「鍼治療」を行っています。

電気療法

当院が電気療法を行う目的は「鎮痛効果」と「筋肉の緊張緩和」と「筋力強化」です。

• 鎮痛効果
  股関節の深部関節や周囲の組織の炎症・痛みを素早く抑える目的で使用します。当院では、低周波、干渉波、立体動態波、超音波、微弱電流、ハイボルト電流など多彩な医療機器を完備しています。股関節の深部や複雑な骨盤周りのトラブルに、それぞれに適した形状と出力でアプローチします。アスリートゴリラ鍼灸接骨院の強みは、スポーツ外傷・股関節疾患に特化した医療機器を使いこなす技術があることです。電気療法をずっと同じモードで続けていると体が慣れてきて効かなくなりますが、当院には状態に合わせた最適な選択をする知識と技術があります（伊藤超短波やテクノリンクの講師依頼実績あり）。
• 筋肉の緊張緩和
  股関節インピンジメントを発症すると、脳が「これ以上痛めないように！」と命令を出し、股関節前面の腸腰筋や太もも、お尻の深層筋をガチガチに固めてしまいます（防御性筋収縮）。結論からお伝えすると、これが骨の形以外による股関節の詰まりや可動域制限の大きな原因です。筋肉は本のページのように層をなしており、通常のマッサージでは届かない「触れない筋肉（腸腰筋や深層外旋六筋など）」が存在します。揉んでも、貼っても、塗っても痛みが取れないのはこのためです。当院の高度な電気治療技術なら、触れない筋肉の緊張まで緩めることができます。
  
• 筋力強化
  痛みがある時は患部の激しいトレーニングができません。しかし、いくら炎症を取り除いても、日常や競技の激しい動きに耐えられる股関節周りの筋力が戻らないと再発します。そのため、電気療法で筋肉を受動的に動かしながら、安全かつ確実に筋力を再構築していきます。当院は「痛みを取る」だけでなく「詰まらない股関節」を作ることも大事にしています。なぜなら、可動域は筋力と柔軟性で出来ているからです。

鍼治療

当院の鍼治療の目的は「血流促進」です。損傷した組織や硬化した深部組織は、血流が改善しないと修復に必要な栄養や酸素が届けられません。「触れない筋肉（腸腰筋など）」の深層に対しても、当院の鍼技術だからこそダイレクトに届かせることができます。なぜなら、切らずに直接刺激を与えるのは、刺し込むしかないからです。鍼治療による血流改善には科学的根拠があり、次のようなメカニズムで回復を強力にサポートします。

• 筋肉の緊張緩和：固まった筋肉が血管を圧迫し血流を悪化させるが、鍼で筋肉がほぐれ血流が促進します。
• 血管の拡張：鍼刺激により血管拡張作用のあるCGRPなどの物質が増加し血管が広がります。
• 自律神経の調整：鍼刺激により副交感神経が活性化されリラックス状態になり血流が回復します。
• 鎮痛物質の分泌：鍼刺激によりエンドルフィンやセロトニンなどの鎮痛物質が分泌され痛みが和らぎます。
• 身体の自然治癒力活性化：鍼刺激により身体の回復メカニズムを促進し組織の修復を早めます。
• 酸素供給と老廃物除去：血流が改善して酸素供給が増え、老廃物の排出が促進され疲労回復を促します。

股関節インピンジメントに関するよくある質問

Q.股関節の前方が詰まって痛むのですが、サッカーやスポーツを続けながらでも治りますか？

A.痛みを我慢してボールを蹴り続けたり無理な動きを繰り返したりすると、骨同士の衝突（インピンジメント）がさらに激しくなり、関節唇の損傷拡大や変形性股関節症への進行につながる恐れがあります。一度スポーツを一時的にお休みまたは制限しつつ、早期に全身の運動機能の問題除去と患部の専門治療を行うことが、最短での競技復帰への近道です。

Q.自宅でできる股関節インピンジメントの予防やケアのポイントはありますか？

A.骨盤を立てて座る意識や、硬くなりやすい太ももの裏（ハムストリングス）のストレッチが大切です。また、しゃがむ時にかかとが浮かないように足首やふくらはぎの柔軟性を高めることや、足指のグーパー運動で足裏の筋力を維持することも再発予防のカギになります。当院では、骨盤を立てるセルフケアなども丁寧に指導しています。ぜひ一度ご相談ください。

雪印メグミルク「かんたん骨体操」でも動画になっていますのでご覧になってください。

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Q.手術ですぐに骨を削るしかないと言われましたが、手術せずに治すことはできますか？

A.骨の変形や関節唇の損傷が非常に重度なケースを除き、多くの股関節インピンジメントは、当院の電気療法や鍼治療、そして全身の運動機能の問題（骨盤後傾・腸腰筋の緊張・浮指の改善など）にアプローチすることで、衝突痛や炎症が十分にコントロールされ、元通りにサッカーやスポーツを楽しめるようになります。なぜなら、最初にもお伝えしたように股関節インピンジメントでも無症状の方はたくさんいるからです。諦める前に、ぜひ一度当院へご相談ください。

股関節インピンジメントでお困りなら東京都足立区のアスリートゴリラ鍼灸接骨院へ

アスリートゴリラ鍼灸接骨院は、スポーツトレーナーの経験と実績があり「股関節インピンジメント」の知識が豊富なので様々な原因にアプローチが出来ます。

当院には以下のような実績があります。

• 車椅子ソフトボール日本代表主任トレーナー実績
• JOCジュニアオリンピック東京バレーボールの主任トレーナー実績
• 東南アジアの陸上ナショナルチームの治療経験
• 全中バレーボールでスポーツトレーナーとして日本一になった実績
• 高校バレーボールインターハイ東京代表のスポーツトレーナー実績 など

当院は、トップアスリートから一般の患者様まで、一人ひとりの身体と真剣に向き合い、痛みの改善とその先の未来までサポートします。あなたがもう一度、痛みを気にせず動ける毎日を取り戻せるよう、全力で施術いたします。ご予約はお電話いただくか、ネット予約からご予約ください。

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電話予約：03-5856-5063