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離断性骨軟骨炎

高林 孝光
監修者 高林 孝光
離断性骨軟骨炎

このコンテンツに辿り着いたあなたは、野球の投球時やサッカー、ジャンプ動作のたびに肘や膝の関節がズキッと痛み、「いつになったら思い切りボールを投げられるのか」「手術を回避して保存療法で治したいけれど、どうすればいいのか」という切実な不安を抱えているのではないでしょうか?整形外科で「しばらくノースロー(運動禁止)で様子を見ましょう」と言われたものの、休んでも競技を再開するとまた痛みが再発してしまい、途方に暮れている方も多いはずです。

アスリートゴリラ鍼灸接骨院には、他の治療院や病院で「成長痛」「安静にするしかない」と片付けられ、マッサージや電気治療を受けても一向に改善しなかった野球少年やアスリート、その保護者が月2~3人は来院しています。そのほとんどの人が、痛む肘や膝の関節だけに目を向けており、肘の離断性骨軟骨炎の場合は、根本的な原因である「骨盤の後傾から始まる上半身の運動制限(手投げ)」を見落としていました。

実際に、どこに行っても治らない重度の肘の離断性骨軟骨炎を抱えて当院に駆け込んできた野球選手が、患部だけでなく上半身と下半身の連動や深層筋を徹底的に整えた結果、見事に痛みを克服し、その後にチームを勝利へと導いて喜びの報告に来てくれたり、Yahoo!ニュースなどのメディアで話題になるなど、「もう全力でプレーできないかもしれない」と絶望していた選手たちが最高の笑顔を取り戻す姿を何度も見てきました。

アスリートゴリラ鍼灸接骨院は、医師とは違う視点から体の問題を解決する「運動機能評論家」として日本で最初にメディアで認められました。フジテレビ系列「ホンマでっか⁉TV」には運動機能評論家として7回出演しています。大谷翔平選手が肘をケガをした際に「アスリートのケガに詳しい専門家」としてテレビ東京系列「追跡LIVE!SPORTSウォッチャー」で医師とは違う視点からの解説が話題になりました。産経新聞「サクラス」では健康コーナーの連載を受け持っています。体のメカニズムに関連する著書には「身長は伸びる!」(自由国民社)、「足が速くなる解剖図鑑」(エクスナレッジ)など20冊以上あり、運動機能の専門家として多くのメディアで紹介されています。

あなたの「昨日までの治療」は変えられませんが、「今日からの治療」は変えられます。もう、いつ治るか分からない不安に耐えながら練習を我慢する生活を終わりにしませんか?離断性骨軟骨炎の痛みを一日も早く解消し、再び最高のパフォーマンスが発揮できるようにしていきましょう。

離断性骨軟骨炎とは

離断性骨軟骨炎(りだんせいこつなんこつえん)とは、関節を構成する軟骨とその下にある骨(軟骨下骨)が血流障害や繰り返しの微小外傷(ストレス)によってろくろから剥がれ落ちたり、剥がれかかったりする疾患です。

離断性骨軟骨炎を分かりやすく例えると、フローリングが浮いて剝がれかける感じをイメージして下さい。関節の表面が、使い過ぎで傷んで、少し剝がれかけている状態です。

成長期のスポーツ少年少女に多く見られ、初期には違和感や軽度の痛みですが、進行すると関節の中で「ネズミ(関節遊離体)」と呼ばれる遊離片となり、関節がロックして動かなくなる「ロッキング」を引き起こします。

離断性骨軟骨炎の症状

  • 運動時の初期痛・違和感:ボールを投げる瞬間、ジャンプの着地、走る動作の際に、肘や膝の決まった場所に鈍痛や違和感がある。
  • 圧痛(ピンポイントの痛み):関節の特定の場所を押すと、飛び上がるほどの強い痛み(圧痛)がある。
  • 関節の可動域制限:肘が完全に伸びない(伸展制限)、または曲げきれない。膝がスムーズに曲がらない。
  • ロッキングと水腫(関節水腫):進行すると関節内で軟骨片が挟まり、突然関節が動かなくなる(ロッキング)。関節内に水や血が溜まって腫れる。

離断性骨軟骨炎の特徴

画像診断(MRIやX線)で分類される進行度です。

  • グレード1(初期):軟骨表面は正常だが、軟骨の下の骨にむくみ(骨髄浮腫)や血流障害が起きている状態。保存療法で高い治癒が期待できます。
  • グレード2(進行期):軟骨下骨の病変部が剥がれかけており、周囲に亀裂が生じている状態。
  • グレード3(移行期):軟骨が完全に剥がれそうになっているが、まだ完全に遊離していない不完全遊離の状態。
  • グレード4(終末期・遊離期):軟骨と骨の塊が完全に剥がれ落ち、関節内を遊離している状態(関節遊離体)。手術適応になるケースが多くなります。

※当院で、取り扱っているのは主にグレード1.2です。グレード3.4は医師と連携しています。過去に、北海道の甲子園常連校の選手の離断性骨軟骨炎を診た時におかしいと思い医師に検査を依頼したところ、骨の削りすぎで再手術をして無事に復帰をしてYahoo!ニュースに掲載された事例がありました。

離断性骨軟骨炎の部位別の種類

  • 肘(上腕骨小頭):野球の投球障害(リトルリーグ肘)の代表例。早期発見・早期治療が極めて重要です。
  • 股関節(大腿骨頭など):体重負荷と回旋ストレスにより生じ、成長期のアスリートに見られます。
  • 膝(大腿骨内側顆):サッカーやバスケットボールなど、ジャンプや方向転換の多い競技で多発します。
  • 膝蓋骨(お皿の軟骨):膝蓋骨の血流障害や繰り返しの屈伸ストレスによって発生します。

軟骨の役割

軟骨の基本的な役割は、骨と骨がぶつからないように守るクッションの役割です。関節では骨の表面を覆い、動きを滑らかにする働きがあります。

主な働きとしては、衝撃を吸収する、摩擦を減らす、関節の動きを滑らかにする、骨への負担を分散する役割があります。軟骨は、関節の滑りをよくして、衝撃の吸収、分散する保護剤です。これが擦り減ると、骨どうしが擦れやすくなり、痛みや動かしにくさに繋がります。

離断性骨軟骨炎のほとんどの原因は繰り返しの「軟骨の負荷」である

離断性骨軟骨炎の直接的な引き金となるのは、肘や膝などの関節軟骨にかかる過剰なストレスですが、なぜそこにばかり負担が集中するのでしょうか。その根本原因は、関節周辺の局部的な問題ではなく、「上半身と下半身の連動不足」にあります。下半身の土台から上半身の肩甲帯に至るまでの「運動連鎖の崩れ」が真の原因です。

※ここでは野球肘(離断性骨軟骨炎)を事例に説明をします。特に投げるのは全身運動なのでイメージしやすいです。

太ももの裏(ハムストリングス)が短縮すると骨盤が後傾する(発端)

長時間の練習やセルフケア不足により、太ももの裏にある筋肉「ハムストリングス」が硬く縮むと、骨盤が下から後ろへ引っ張られ、後方へ倒れてしまいます。これを「骨盤後傾」と言います。この骨盤の倒れ込みが、全身の運動連鎖を狂わせるすべての発端となります。当院に来院する選手たちも、立位体前屈で手のひらが床にピタッと着かないハムストリングスの短縮を抱えているケースがほとんどです。

骨盤が後傾すると上半身が猫背、アゴ出し、巻き肩になる

骨盤が後ろに倒れて下半身のバランスが崩れると、身体は重心を保とうとして背中全体を丸め、頭部を前方に突き出す「アゴ出し」、そして両肩が内側に入り込む「巻き肩」へと移行します。この上半身の複合的な歪みが、肩甲骨や胸郭の動きを悪くさせます。

猫背、アゴ出し、巻き肩になると肩関節(肩甲帯)に運動制限が起こる

上半身が猫背や巻き肩になると、肩関節(肩甲帯)や胸郭の可動域に大きな制限が起きます。その結果、本来スムーズに行われるべき体幹の回旋や肩甲骨の連動が失われます。

肩関節(肩甲帯)に運動制限が起こると手投げになり肘の軟骨に負担がかかって損傷

肩甲骨や体幹のバネが使えなくなることで、投球動作などの際に全身のエネルギーをボールに伝えられず、腕の力だけで投げる「手投げ」になってしまいます。手投げになると、フォロースルーやリリース時にすべての衝撃と回旋ストレスが肘の軟骨(上腕骨小頭)にダイレクトに集中し、離断性骨軟骨炎を引き起こします。

※著書の「しゃがめない人は不健康になる」(自由国民社)、「足が速くなる解剖図鑑」(エクスナレッジ)参照

離断性骨軟骨炎のチェック方法

ご自宅や部活の現場で簡単に確認できるチェック方法です。

  • 圧痛テスト:肘の外側(上腕骨小頭周辺)や膝の関節の隙間を親指で押したとき、鋭い痛み(ピンポイントの圧痛)があるか確認します。
  • 可動域制限テスト:肘を完全にまっすぐ伸ばせるか(伸展制限)、または完全に曲げ切れるかを左右で比較します。
  • 投球時・運動時痛テスト:ボールを投げようと腕を振る動作や、軽いキャッチボールの初期段階で肘の外側にズキッとした痛みが走る場合は、すぐに投球を中止してください。

離断性骨軟骨炎になりやすいスポーツ・職業一覧

離断性骨軟骨炎になりやすいスポーツ一覧

  • 野球(投手・野手):繰り返しの投球動作による肘(上腕骨小頭)の障害が最も代表的です。
  • サッカー・フットサル:ダッシュやキック動作、切り返しによる膝関節への負荷。
  • 体操競技・新体操:腕支持動作や床からの着地衝撃が肘や手首、膝に繰り返し加わる競技。
  • バスケットボール・バレーボール:ジャンプと着地を繰り返すことで膝関節の軟骨に過負荷がかかります。

離断性骨軟骨炎になりやすい職業一覧

  • 重量物の持ち運び・建築作業員:肘や膝に慢性的な負荷や微小外傷が蓄積する仕事。
  • プログラマー・デスクワーカー(補助的要因):日常的な姿勢不良から猫背・骨盤後傾が定着し、スポーツ時の身体の使い方が悪化するベースを作ってしまうケースがあります。

離断性骨軟骨炎(例:肘)するために特に注目すべき軟骨・筋肉

離断性骨軟骨炎を根本から改善・予防するためには、表面的に見える筋肉だけでなく、深層にあって関節を支える組織へのアプローチが不可欠です。

  • 上腕骨小頭の軟骨:肘の外側でボールを投げる際に衝撃を受け止める最重要部位です。この軟骨への過剰なストレスと血流障害の連鎖を断ち切る必要があります。
  • 総指伸筋(触れる筋肉):手首や指を伸ばす働きを持ち、手投げによる負担をダイレクトに受けて硬くなりやすい浅層の筋肉です。ここを緩めることが前腕の緊張緩和の第一歩となります。
  • 回外筋(触れない筋肉):肘の深部に位置し、前腕をひねる(回外)動作をつかさどる筋肉です。通常のマッサージでは届かないこの深層筋の緊張が、上腕骨小頭を圧迫する原因となります。ここにアプローチできるかどうかが回復の鍵となります。

当院が離断性骨軟骨炎を治療するために行っていること

当院が離断性骨軟骨炎を治療するために行っていることは、「電気療法」と「鍼治療」です。痛みを一時的にごまかすのではなく、全身の運動連鎖と深層筋の機能を蘇らせる専門的アプローチを行います。

電気療法

当院が電気療法を行う目的は「鎮痛効果」と「筋肉の緊張緩和」と「血流促進・組織修復」です。

  • 鎮痛と組織修復:微弱電流やハイボルト電流などを使用し、軟骨周辺や深部組織の微細な炎症を鎮め、修復を促します。伊藤超短波やテクノリンクの電気療法講師を務めた実績に基づく、適切な機器選択と出力調整を行います。
  • 深層筋の緊張緩和:触れない筋肉(回外筋など)の深部緊張を取り除き、肘や関節へのストレスを根本から軽減します。

鍼治療

当院の鍼治療の目的は「血流促進による自然治癒力の最大化」です。 損傷した軟骨周辺や硬くなった深層筋は、血流が改善しないと修復に必要な栄養が届けられません。鍼刺激による血管拡張作用、筋肉の緊張緩和、自律神経の調整を通じて、身体の回復メカニズムを極限まで高めます。

※深部への鍼治療は痛みを伴う場合がありますので、痛みが苦手な方は事前にお知らせください。

離断性骨軟骨炎に関するよくある質問

Q. 離断性骨軟骨炎は、野球やスポーツを完全に休まないと治りませんか?

A. 進行度(グレード)によりますが、ただ「完全安静にして休む」だけでは、根本原因である骨盤の後傾や手投げのフォームが解決されないため、練習を再開した途端に再発することがほとんどです。当院では、痛みを抑えながら全身の運動連鎖を整える治療を行うため、状態に応じた適切なアプローチで早期の競技復帰をサポートします。

Q. 手術をしないと治らないと言われましたが、保存療法で良くなりますか?

A. 初期〜進行期(グレード1・2)であれば、運動連鎖の改善と適切な電気・鍼治療による血流促進によって、保存療法で十分に治癒を目指すことが可能です。諦めずにご相談ください。

Q. なぜ肘や膝が痛いのに、骨盤や上半身まで治療するのですか?

A. 離断性骨軟骨炎の本当の原因は「関節(肘や膝)だけ」にあるのではなく、骨盤の後傾から始まる猫背や巻き肩、そして「手投げ」になってしまう上半身と下半身の連動不足にあります。患部だけを治療しても、全身の連動が狂ったままでは常に負担がかかり続けるため、全身から整える必要があります。

Q. 何ヶ月も痛みが取れていないのですが、本当に良くなりますか?

A. 長期間痛みが続いている方の多くは、「痛む場所=原因」と思い込み、アプローチが間違っていたケースがほとんどです。原因を正しく見極め、運動連鎖と深層筋にアプローチすれば、長年悩んでいた症状でも劇的に改善への道が開けます。一緒に最高のパフォーマンスを取り戻しましょう!

離断性骨軟骨炎でお困りなら東京都足立区のアスリートゴリラ鍼灸接骨院へ

アスリートゴリラ鍼灸接骨院院長高林孝光

アスリートゴリラ鍼灸接骨院は、スポーツトレーナーの経験と実績があり「離断性骨軟骨炎」の知識が豊富なので様々な原因にアプローチが出来ます。

当院には以下のような実績があります。

  • 車椅子ソフトボール日本代表主任トレーナー実績
  • JOCジュニアオリンピック東京バレーボールの主任トレーナー実績
  • 東南アジアの陸上ナショナルチームの治療経験
  • 全中バレーボールでスポーツトレーナーとして日本一になった実績
  • 高校バレーボールインターハイ東京代表のスポーツトレーナー実績 など

日本代表チーフトレーナーとして車椅子ソフトボールのワールドシリーズに帯同

全国高等学校総合体育大会 男子バレーボール競技大会(駿台学園)

当院は、トップアスリートから一般の患者様まで、一人ひとりの身体と真剣に向き合い、痛みの改善とその先の未来までサポートします。あなたがもう一度、痛みを気にせず動ける毎日を取り戻せるよう、全力で施術いたします。ご予約はお電話いただくか、ネット予約からご予約ください。

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高林 孝光
執筆者 高林 孝光

アスリートゴリラ鍼灸接骨院院長。1978年東京都生まれ。
はり師・きゅう師・柔道整復師の資格をもつ。「痛みには必ず原因がある」の治療理念のもと、延べ10万人以上を施術。バレーボールのJOCジュニアオリンピックカップ東京代表トレーナー、車椅子ソフトボール日本代表のチーフトレーナーを務めるなど多くのアスリートの治療実績をもつ。アスリートに最大限のパフォーマンスを発揮させる「運動機能評論家」。体調に不安を抱える人のほとんどがしゃがんだ時にかかとが浮いてしまう「かかと浮き現象」を日本で初めて発見。雪印メグミルクの「かんたん骨(コツ)体操」の考案・指導者。産経新聞「サクラス」の健康情報の連載記事監修。よみうりカルチャー北千住講師。主な著書に「しゃがめない人は不健康になる」(自由国民社)、「足が速くなる解剖図鑑」(エクスナレッジ)、「身長は伸びる」(自由国民社)などがある。

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